O Hospital Geral de Pedreira (HGP), unidade gerenciada pela Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM), está conseguindo vencer um dos principais desafios enfrentados pelas instituições de saúde – a pneumonia associada à ventilação mecânica, com a adoção de uma série de medidas preconizadas pelo Institute for Healthcare Improvement (IHI), instituição norte-americana que atua em prol da melhoria de qualidade nos cuidados de saúde.
Desde a sua implantação, há cerca de seis meses, o projeto “Adeus Pneumonia” apresenta uma série de resultados positivos, como a liberação mais rápida de leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e uma economia de recursos estimada em R$ 420 mil. “Mas, o resultado mais significativo e gratificante são as 17 vidas salvas no período”, conta Fábio Peterlini, Diretor Técnico do HGP.
Pneumonia em pacientes intubados – Dentre as infecções que podem ser adquiridas em uma UTI, a pneumonia é a mais comum e tem altas taxas de mortalidade em pacientes intubados, que permanecem internados por longos períodos. A incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica é 7 a 21 vezes maior do que em não-intubados, aumenta o tempo de internação e o custo hospitalar, se caracterizando em um grande desafio para as instituições de saúde.
O Institute for Healthcare Improvement recomenda uma série de medidas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, como manter o paciente em posição de repouso elevada, interrupção diária da sedação, higiene oral com antissépticos, profilaxia para trombose venosa profunda e para úlcera por stress.
Segundo Peterlini, esse pacote de medidas já era aplicado na UTI Adulto do HGP, mas foi reforçado com a adoção do “Adeus Pneumonia”, liderado por Maria Magalhães, Diretora de Qualidade das Instituições Afiliadas da SPDM, “que trouxe ferramentas fundamentais e garantiu a integração multiprofissional e transdisciplinar, com apoio das Diretorias de Atenção ao Paciente e de Enfermagem”, conta.
A partir daí, a equipe trabalhou fortemente no monitoramento do projeto, identificação das falhas, melhoria da estrutura e capacitação dos profissionais. O resultado foi o aumento da adesão às medidas e a redução da ocorrência de casos, de 16 para 4 infecções/1000 VM-dia, com períodos inclusive sem registro de infecção.