No dia 19 de setembro, celebramos mais um ano do Sistema Único de Saúde (SUS), símbolo da conquista de um direito fundamental: o acesso universal à saúde no Brasil. Há mais de três décadas, o SUS tem avançado significativamente, especialmente no que diz respeito ao acesso a tratamentos especializados garantindo, na prática, a democratização de cuidados complexos, como oncologia, reabilitação, saúde mental e tecnologia de ponta.
Avanços recentes promovidos pela SPDM
A Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM) tem desempenhado papel crucial na ampliação do acesso a tratamentos especializados por meio de projetos inovadores e gestão eficiente.
- Expansão da radioterapia no Hospital São Paulo
O Hospital São Paulo, vinculado à SPDM, ampliou seu serviço de radioterapia com a aquisição de um acelerador linear moderno, elevando em 160% o número de pacientes atendidos por mês (de 50 agora para cerca de 130 por mês), graças ao investimento de R$ 3,2 milhões do Ministério da Saúde SPDM. - Capacitação e atendimento em ecografia vascular
Em 28 de junho de 2025, o Hospital São Paulo realizou um mutirão que atendeu mais de 300 pacientes do SUS, ao mesmo tempo em que formou aproximadamente 150 médicos em ecografia vascular com Doppler e tratamento de varizes, fortalecendo a formação e reduzindo a fila de espera SPDM. - Humanização do cuidado: Terapia de Reiki na Atenção Básica
Uma iniciativa da Clínica da Família no Rio de Janeiro, também sob gestão SPDM, passou a oferecer sessões de Reiki gratuito para pacientes e profissionais, visando aliviar o estresse e promover bem-estar, refletindo uma abordagem mais humanizada e integral do atendimento SPDM.
Avanços estruturais do SUS no acesso a tratamentos
Além das ações da SPDM, o SUS tem apresentado avanços estruturais consistentes:
- Regulação e redes integradas de atenção: as Redes de Atenção à Saúde (RAS) coordenam ações entre atenção primária, secundária e terciária, promovendo continuidade e integralidade na assistência.
- Saúde mental comunitária: a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) transformou o modelo assistencial, levando a criação de mais CAPS e serviços residenciais terapêuticos, reduzindo internações prolongadas.
- Telessaúde e telediagnóstico: o Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes tem ampliado o acesso em regiões remotas, permitindo teleconsultoria, segunda opinião, teleducação e telediagnóstico, reduzindo deslocamentos e custos.
- Digitalização com “Meu SUS Digital”: o antigo Conecte SUS foi substituído pelo Meu SUS Digital, que integra históricos clínicos, vacinas, exames e oferece telemedicina e suporte em tempo real, facilitando o uso do sistema pelo cidadão.
Desafios persistentes
Apesar dos avanços, o SUS ainda enfrenta obstáculos importantes:
- Desigualdades regionais e barreiras de acesso: limitações geográficas, financeiras, organizacionais e informacionais continuam dificultando o acesso a serviços especializados, especialmente em áreas rurais e periféricas.
- Financiamento insuficiente: há desafios estruturais ligados ao subfinanciamento histórico do SUS, que comprometem expansão, manutenção e inovação nos serviços.
- Desigualdade na saúde mental: mesmo com avanços, a RAPS ainda enfrenta insuficiência de recursos, sobrecarga dos CAPS, estigma em torno da saúde mental e distribuição desigual dos serviços entre regiões.
Como o paciente pode utilizar o SUS a seu favor
Para acessar e aproveitar os recursos oferecidos pelo SUS, o cidadão pode:
- Buscar a UBS ou Clínica da Família mais próxima para iniciar o atendimento na atenção primária, porta de entrada para acesso a especialistas.
- Informar-se sobre mutirões e capacitações locais (como os promovidos pela SPDM e Hospital São Paulo) que muitas vezes incluem atendimentos especializados gratuitos.
- Cadastrar-se no aplicativo “Meu SUS Digital” para consultar histórico, vacinas, exames e acompanhar consultas, facilitando comunicação e acesso.
- Consultar opções de Telessaúde se estiver distante ou em áreas com dificuldade de acesso físico, por exemplo, teleconsultoria, telediagnóstico e segunda opinião.
- Utilizar RAPS quando houver necessidade de saúde mental, buscando CAPS ou atendimento na rede conforme indicação da UBS.
- Exigir seus direitos; caso encontre barreiras de acesso, procure os canais de ouvidoria e conselhos de saúde locais.
| Serviço | Quando procurar | Porta aberta? | Encaminhamento necessário? |
| UBS (Unidade Básica de Saúde) | Consultas de rotina, acompanhamento de doenças crônicas, pré-natal e vacinas. | ✔️ Sim | ❌ Não |
| AMA (Assistência Médica Ambulatorial) | Casos de baixa/média complexidade que não exigem hospital. | ✔️ Sim | ❌ Não |
| UPA (Unidade de Pronto Atendimento) | Urgência e emergência de média complexidade (dor no peito, febre alta, fratura, falta de ar). | ✔️ Sim | ❌ Não |
| CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) | Saúde mental: transtornos graves, crises psiquiátricas, uso de álcool e drogas. | ✔️ Sim (na área de referência) | ✔️ Sim, em casos graves via CROSS ou hospital |
| AME (Ambulatório Médico de Especialidades) | Consultas com especialistas e exames complexos. | ❌ Não | ✔️ Sim, via UBS/AMA/CROSS |
| Hospitais | Casos graves, cirurgias e emergências de alta complexidade. | ❌ Não (exceto pronto-socorro) | ✔️ Sim, via CROSS, UPA ou SAMU |
| CROSS (Central de Regulação) | Organiza encaminhamentos e vagas hospitalares. Não é porta de entrada. | ❌ Não | — |
Tipos de CAPS e suas finalidades
| Tipo de CAPS | Público-alvo | Finalidade | Funcionamento |
| CAPS I | Municípios pequenos | Transtornos mentais graves | Horário comercial/estendido |
| CAPS II | Municípios médios | Transtornos mentais severos | Horário estendido |
| CAPS III | Municípios grandes | Crises e acolhimento noturno | 24h |
| CAPS AD (Álcool e Drogas) | Usuários de álcool e drogas | Tratamento e reinserção social | Estendido ou 24h |
| CAPSi (Infantojuvenil) | Crianças e adolescentes | Saúde mental infantojuvenil | Horário comercial/estendido |
Classificação de risco por cores (triagem em urgência/emergência)
- Vermelho – Emergência: atendimento imediato; risco iminente de morte.
- Laranja – Muito Urgente: atendimento em minutos; risco de rápida deterioração.
- Amarelo – Urgente: atendimento rápido, mas pode aguardar em fila controlada.
- Verde – Pouco Urgente: quadro estável, pode esperar mais tempo.
- Azul – Não Urgente: casos eletivos, resolvidos em atenção básica.
No aniversário do SUS, é essencial reconhecer que o sistema foi, e continua sendo, uma conquista coletiva que oferece acesso a tratamentos especializados, avanços tecnológicos e atenção humanizada. A atuação da SPDM é exemplar nesse contexto, ao apoiar e ampliar o acesso com inovação e compromisso social. Mas ainda existem desigualdades regionais, falta de recursos e dificuldades organizacionais que precisam ser enfrentadas com políticas públicas efetivas.
Para o cidadão, conhecer seus direitos e saber como navegar no sistema (via atendimento primário, telessaúde, Meu SUS Digital) faz toda a diferença: o SUS existe para todos, e seu uso consciente, coletivo e informado é a melhor forma de fortalecê-lo.
Acesse mais informações em nosso site: spdm.org.br
Fontes Consultadas:
- Ampliação da radioterapia no Hospital São Paulo – SPDM, 3 de junho de 2025 SPDM
- Mutirão de capacitação e atendimento em ecografia vascular – SPDM, 2 de julho de 2025 SPDM
- Projeto de Reiki na Clínica da Família – SPDM, 23 de maio de 2025 SPDM
- Subfinanciamento e desafios do SUS BVS Aludactbr.org.br